majestictailoring.com
في حالات نادرة، قد تحدث الأعراض بعد الخضوع لجراحة، أو الإصابة بعدوى ما، أو التطعيم. يعتقد بعض الأطباء أن العدوى البكتيرية أو الفيروسية قد تغير من طريقة تفاعل جهاز المناعة مع الأعصاب الطرفية، فتجعله يصنف العصب وغلاف الميالين التابع له كأجزاء غير تابعة للجسم، وبالتالي أهدافًا للاستجابة المناعية. هناك العديد من العوامل المرتبطة بزيادة خطر الإصابة، وتشمل الآتي: الجنس: الذكور أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة غيلان باريه. العمر: يزداد خطر الإصابة مع التقدم بالعمر. داء العطائف Campylobacter jejuni: تعتبر سببًا شائعًا لتسمم الطعام، وتحدث العدوى أحيانًا قبل متلازمة غيلان باريه. فيروس الإنفلونزا، فيروس العوز المناعيHIV، فيروس ابشتاين بار EPV؛ يرتبط حدوثها مع حالات متلازمة غيلان باريه. المفطورة الرئوية Mycoplasma pneumonia: عدوى بكتيرية تصيب الرئتين. لمفومة هودغكين hodjkon lymphoma: قد يؤدي سرطان الجهاز الليمفاوي إلى متلازمة غيلان باريه. الجراحة: قد تسبب بعض الجراحات متلازمة غيلان باريه. تطعيم الإنفلونزا أو تطعيمات الطفولة: يمكن أن ترتبط مع متلازمة غيلان باريه في حالات نادرة. هل هناك رابط مع فيروس زيكا؟ اقترحت اكتشافات حديثة نُشرت في مجلة اللانست The Lancet أن فيروس زيكا قد يسبب متلازمة غيلان باريه.
[12] سابين موسيير ، وهي ممثلة مكسيكية [13] لينا نيمان ، وهي ممثلة سويدية. ويليام بيري ، وهو لاعب كرة قدم أمريكي ، أُصيب بالمتلازمة في عام 2008. [14] فابيو بيساكاني ، وهو لاعب كرة القدم الإيطالي [15] نورتون سيمون ، وهو صناعي وفاعل خير أمريكي [16] أوسكار تاباريز ، وهو مدير منتخب أوروغواي لكرة القدم [17] مورتن ويغهورست ، وهو لاعب كرة قدم دنماركي السابق ومدرب كرة القدم [18] حالات محتملة [ عدل] أُصيب فرانكلين روزفلت ، الرئيس الأمريكي الثاني والثلاثون، بشللٍ في عام 1921، وكان عمره آنذاك 39 عامًا. كانت الأعراض الرئيسية تتضمن الحمى، وشلل متماثل تصاعدي، وشلل في الوجه، مع ضعفٍ في الأمعاء والمثانة، وخدرٍ وفرط في الحساسية. وقد بقي مصابًا بالشلل الدائم من الخصر إلى الأسفل. شُخّص بشلل الأطفال آنذاك، ولكن أعراضه كانت أكثر اتساقًا مع متلازمة غيلان باريه ، والتي فشل أطبائه في اعتبارها احتمالًا للتشخيص. [19] [20] توفي الإسكندر الأكبر بمرضٍ بدأ بعد ليلةٍ من شربه 12 لترًا من النبيذ، حيث في صباح اليوم التالي كان يعاني من ألمٍ حادٍ في البطن وحمىً شديدة، وكان طريح الفراش متألمًا، وفقد قدرته على الحركة تدريجيًا، ولكن لم يتأثر إدراكه.
وهي حالة مرضية نادرة الحدوث ولكنها تكون أكثر شيوعاً لدى البالغين وعند الذكور. الأعراض عادة ما تستمر الأعراض بضعة أسابيع، مع تعافي معظم الأفراد دون حدوث أية مضاعفات عصبية وخيمة على المدى البعيد. وتشمل الأعراض الأولى لمتلازمة غيان - باريه الإحساس بالضعف أو الشعور بالوخز. وعادة ما يبدأ في الساقين، وقد يمتد إلى الذراعين والوجه. بالنسبة لبعض الناس، قد تؤدي هذه الأعراض إلى شلل في الساقين والذراعين، أو عضلات الوجه. وتتأثر عضلات الصدر لدى ما يتراوح بين 20% و30% من الناس، مما يؤدي إلى صعوبة التنفس. يمكن أن تتأثر القدرة على الكلام والبلع في الحالات الوخيمة من متلازمة غيان – باريه. وتُعتبر تلك الحالات مهددة للحياة، وينبغي علاج المصابين بها في وحدات العناية المركزة. ومعظم الناس يتعافون تماما حتى من حالات متلازمة غيان - باريه الأكثر وخامة، على الرغم من استمرار الشعور بالضعف لدى البعض. حتى في افضل الحالات، يلقي ما يتراوح بين 3% و 5% من المرضى المصابين بمتلازمة غيان- باريه حتفهم من جراء المضاعفات، والتي قد تشمل الشلل في العضلات التي تتحكم في التنفس، وعدوى الدم، وجلطات الرئة أو السكتة القلبية. الأسباب إن متلازمة غيان – باريه غالباً ما تسبقها عدوى.
يمثّل تحذير وكالة الأدوية الأميركية بشأن لقاح "جونسون آند جونسون" نكسة كبيرة له خاصة بعدما حصل على ترخيص للاستخدام الطارئ في الولايات المتحدة في فبراير الماضي، قبل أن يعلّق هذا الترخيص لمدة عشرة أيام في أبريل إثر تقارير عن إصابة نساء تلقّين اللقاح بحالات شديدة من جلطات دم مرتبطة بانخفاض مستويات الصفائح الدموية. وقد حذّرت الوكالة من "ازدياد خطر" الإصابة بمتلازمة غيلان باريه، الاضطراب العصبي النادر، لدى أشخاص تلقّوا لقاح "جونسون آند جونسون" المضادّ لكوفيد-19. ومتلازمة غيلان باريه هي حالة طبية نادرة تصيب سنوياً ما بين ثلاثة آلاف وستة آلاف شخص في الولايات المتحدة الأميركية. وعادةً ما تظهر الأعراض الأولى للمتلازمة على هيئة نخز في الأطراف وضعف ينتابها، أو حتى بشللها تدريجياً، وتبدأ غالباً في الساقين وتصعد أحياناً إلى عضلات التنفّس ثم أعصاب الرأس والرقبة. وسرعان ما تنتشر هذه الأعراض حتى يُصاب كامل الجسم بالشلل. وتُعد متلازمة غيَّان باريه حالة طوارئ طبية إذا كانت شديدة. ويُدخَل معظم المصابين بهذه الحالة إلى المستشفى لتلقي العلاج. ولا يوجد علاج شافٍ لمتلازمة غيَّان باريه، ولكن هناك عدة علاجات من شأنها تخفيف الأعراض وتقليص فترة المرض.
اختبار سرعة التوصيل العصبي: يمكن استخدام اختبارات سرعة التوصيل العصبي لاختبار مدى استجابة الأعصاب و العضلات للنبضات الكهربائية الصغيرة. علاج متلازمة غيلان باريه: متلازمة غيلان باريه هي مشكلة التهابية ذاتية المناعة، تخف من تلقاء نفسها. لكن أي شخص مصاباً بهذه المتلازمة، يجب عليه أن يذهب إلى المشفى لإجراء فحوصات و متابعة عن قرب. فالأعراض تتفاقم بسرعة قصوى و قد تكون مهددة للحياة. في الحالات الشديدة، قد يحدث شلل كامل للجسم. و تصبح مهددة للحياة إذا أثر الشلل على عضلات الصدر و على عملية التنفس. يهدف العلاج لتخفيف شدة الأعراض عند حدوث الهجمة المناعية، و تعزيز وظائف الجسم مثل وظائف الرئة. قد تتضمن العلاجات البلازما و الغلوبيولين المناعي الوريدي. تبادل البلازما: Plasmapheresis (plasma exchange) يقوم الجهاز المناعي بإنتاج أجسام مضادة، و هي عبارة عن بروتينات تقوم بمهاجمة البكتيريا و الفيروسات و غيرها من المواد الضارة بشكل طبيعي. تحدث متلازمة غيلان باريه عندما يقوم الجهاز المناعي (عن طريق الخطأ) بتكوين أجسام مضادة تهاجم الخلايا العصبية الصحية. الهدف من تبادل البلازما هو إزالة الأجسام المضادة التي تهاجم الأعصاب من مجرى الدم.
أشارت منظمة الغذاء و الدواء العالمية تحذير، بزيادة خطورة تطور متلازمة غيلان باريه خلال 42 يوم من تلقي اللقاح. لكن على الرغم من زيادة خطورة الإصابة بمتلازمة غيلان باريه، ما زالت تعتبر نادرة الحدوث. الاختبارات و التشخيص: في البداية من الصعب تشخيص متلازمة غيلان باريه. و ذلك لأن أعراضها مشابهة تماماً لأعراض الاضطرابات العصبية الأخرى أو المشاكل الصحية التي تصيب الجهاز العصبي. من الأمثلة عن هذه الاضطرابات العصبية نذكر التهاب السحايا و التسمم بالمعادن الثقيلة الناتجة عن الرصاص أو الزرنيخ أو النحاس. يقوم الطبيب بطرح بعض الأسئلة لتحديد الأعراض تماماً و التاريخ الصحي للمريض. كما يلجأ لبعض الفحوصات لتأكيد التشخيص و التي تتضمن ما يلي: البزل القطني الشوكي lumbar puncture: يتمثل بأخذ كمية صغيرة من السائل النخاعي الشوكي من أسفل الظهر. و فحصه للكشف عن مستويات البروتينات. فالأفراد المصابون بمتلازمة غيلان باريه تكون مستويات البروتينات في السائل النخاعي الشوكي أعلى من المستويات الطبيعية. التصوير الكهربائي Electromyography (EMG): هو عبارة عن اختبار لفحص وظيفة العصب. يقرأ النشاط الكهربائي للعضلات. لتحديد ما إذا كان ضعف العضلات ناجماً عن تلف الأعصاب أو تلف العضلات.
كم من الوقت يستغرق التعافي من GBS؟ قد تستمر متلازمة غيلان باريه (GBS) ما بين 14 و 30 يومًا وقد تتعافى منها ببطء. عادةً ما يستغرق التعافي من 6 إلى 12 شهرًا ، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد يستغرق ما يصل إلى 3 سنوات. بحلول 7 أيام ، سيصل حوالي ثلاثة أرباع المرضى إلى الحضيض في الوظيفة العصبية ، و 98٪ سيفعلون ذلك بحلول 4 أسابيع.
متلازمة غيلان باريه هي اضطراب مناعي ذاتي نادر وخطير، حيث يهاجم فيه الجهاز المناعي الخلايا العصبية السليمة في الجهاز العصبي المحيطي، مما يؤدي إلى الضعف والخدر والوخز. ويمكن أن يؤدي ذلك في نهاية الأمر إلى الشلل. وسبب هذه الحالة غير معروف، ولكنها عادة ما تنتج عن مرض معدي، مثل انفلونزا المعدة ، أو عدوى الرئة. وهناك أنواع متعددة من متلازمة غيلان باريه، ولكن يعتبر النوع الأكثر شيوعاً هو اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي الحاد، والذي يؤدي إلى تلف الميالين. وتتضمن الأنواع الأخرى متلازمة ميلر- فيشر، والتي تؤثر على الأعصاب القِحفية. أعراض متلازمة غيلان باريه في هذه المتلازمة يهاجم الجهاز المناعي الجهاز العصبي المحيطي. وتربط الأعصاب الموجودة في الجهاز العصبي المحيطي بين الدماغ وباقي الجسم، وتنقل الإشارات إلى العضلات. ولا تتمكن العضلات من الاستجابة للإشارات التي تتلقاها من الدماغ إذا كانت هذه الأعصاب تالفة. وعادة ما يكون العَرَض الأول هو الإحساس بالوخز في أصابع القدمين والقدمين والساقين. وينتشر الوخز إلى أعلى إلى الذراعين وأصابع اليدين. ويمكن أن تتطور الأعراض بسرعة كبيرة. ويمكن أن يصبح المرض لدى بعض الأشخاص خطيراً في ساعات قليلة فقط.